斜视与小儿眼科作为同仁眼科的一个重要专业,历史悠久,特色鲜明,经过几代人的努力,建立了扎实的专业梯队,在国内斜弱视专业居于前列。斜视与小儿眼科主要针对斜视、弱视、屈光不正(包括近视)等儿童眼病,各种器质性儿童眼病的视力训练及康复,视疲劳、调节集合障碍等眼视光相关疾病,各种原因引起的复视、眼睑痉挛等神经眼科传出疾病进行诊断,对于特殊性斜视、难治性弱视等各种疑难复杂专科疾病有着丰富的诊疗经验。
用以下方法可作出诊断:
1.询问病史
详细询问患者的年龄、准确的发病时间、发病原因或诱因、斜视发展情况、做过何种、有无家族史等。
2.眼外观检查
注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无代偿性头位。
3.视力检查及屈光检查
详细检查患者远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者及青少年患者,必须散瞳后进行屈光检查。
4.遮盖试验
遮盖试验可简单准确地对斜视进行定性检查。
5.检查眼球的运动
观察6个主要运动方向,以确定每条眼肌的功能有无异常。
矫治斜视方法可分为手术与非手术疗法,针对斜视类别的不同而采用个性化,可运用包括屈光不正矫正、弱视、双眼单视功能的训练及眼位矫正手术等方法
在过去的几十年,斜视手术切口大、出血多、术后反应大。针对肉眼手术的不足,斜视微创手术有着传统手术所不可比拟的优势:
优势一,手术切口小,手术中对眼组织的创伤达到小,避开血管,避免了不必要的创伤和出血;
优势二,术后不需要拆线,患者术后第二天即无不适感,大大减轻了术后反应;
优势三,由于视野更清晰及倍率的放大,手术视野清晰,术者动作准确,提高了术中操作的准确性,保证手术的;
优势四,对于提高斜视和眼肌手术的质量,减少并发症,满足患者对微创手术的需求等,有着空前的积极意义。
近视是儿童极为常见眼病,也是北京同仁医院斜视与小儿眼科常见就诊眼病。目前我国近视眼人口近4 亿,青少年近视发病率高达50%-60%,且每年以百万人口数量递增。针对这一重大社会公共卫生问题,本专科积极推进近视防控工作,专门成立眼视光医学专业门诊,整合斜视与小儿眼科专业和视光学专业的优势资源,对儿童及青少年屈光不正、近视防控等进行指导治 疗。开展了角膜塑形镜控制近视进展多中心研究等一系列近视防控研究。积极参与相关社会活动,宣传近视可防可控,为我国近视疾病的控制做出努力。