医务人员开诊断证明书，必须依据病人的症状及医学检查依据，不得因人情关系滥开证明，更不允许开假证明书。对于诊断难度大，或诊断有分歧的疾病，必须进一步检查得出准确结论后方可出具诊断证明。
病历的范围主要包括客观性病历资料和主观性病历资料。
1.客观性病历资料是指记录患者症状、体征、病史、检查结果、情况等客观事实的资料，如门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料等。
2.主观性病历资料则是指记录医务人员对患者病情的主观分析、判断和处理意见的资料，如死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录等。
流产证明怎么开具
1、怀孕之后14周以内的人流，不需要开证明，一般在门诊完善相关检查以后，就可以进行人工流产的手术。但是要带上身份证，家属陪同，需要家属签字。
2、14周以上的引产是需要开证明的，如果是未婚的怀孕女性，可以拿未婚证到计划生育部门开证明。
确定怀孕通过B超的检查，能够查出是否有怀孕的症状，同时能够查出胚胎是否发展成胚芽的情况，这样可以检测怀孕的历程，也可以大致的推算出怀孕的时间，通过B超检查可以随时监测孕妇的身体状况和胎儿的发展状况，是一种非常有效的孕检措施，但发现有问题时可以采取比较积极的。